누가누가 잘 찍나
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45세 여자가 무력감이 있어 병원에 왔다. 5년 전 당뇨병과 고지혈증을 진단받고 Metformin, Statin, Aspirin을 복용 중이다. 다음은 검사 결과다. 원인은?
BP : 130/80
혈액 :
BUN/Cr 23/1.3 (mg/dL), 혈청 Na/K/Cl : 138/6.0/110 (mEq/L),
CK 220 (U/L, 참고치 24~195), Glucose 90 (mg/dL)
소변 :
SG 1.010, pH 5.0, 단백 (-), 당 (-)
ABGA :
pH 7.30, pCO2 29 (mmHg), HCO3- 15 (mEq/L), Lactate 1.2 (참고치 0.7~2.5)
추가 미니 퀴즈) 이 환자의 ABGA를 바탕으로 산-염기 이상과 보상을 판정하시오.
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정답 : Renal tubular acidosis, Type 4
ABGA Results
Primary disorder: Normal anion gap metabolic acidosis (정상 음이온 차 대사 산증)
Compensation: Appropriate respiratory compensation (적절한 호흡 보상)
3번에서는 호흡알칼리 동반이었나 옛날애 찾아볼때 그랬던 기억이